近日，居民刘先生来电咨询：“我家老人在医院住院半个月了，医院以超过15天医保不报销为理由，突然要求我们出院再重新入院，我便想确认一下，医保是否存在此类规定？”

　　“12349”工作人员向相关部门了解到：医保并没有此类规定，该医院之所以这么处理一般有以下几类原因：

　　1、为防止过度医疗，卫生部门会对医院进行平均住院日的考核，用于反映医院对住院患者的服务效率。这种限制是对于整个医院的平均情况做出的考量，而不针对单个患者。

　　2、有一些病人住院时间比较长，有些医院就会通过“一刀切”的做法要求病人先出院再重新住院。

　　3、当参保人住院费用超过了病种结算标准或均次定额结算标准，有些医院为了保证单次医疗不亏损，也会让病人出院。这也是不合理的。（医疗费用单次超过病种结算标准并不意味着医院整体就会亏损，因为有更多的单次结余情况。）

　　所以以上让病人出院的情况都是不合理并且违反医保规定的。但是医保不能随意干涉临床治疗方式和手段，患者的住院天数和治疗费用，还是应由医疗机构根据患者病情做出专业判断。

　　居民刘先生收到中心的答复后表示感谢！